A Piramisok alatt kiegészítő a gízai piramisok alatti expedícióra vezeti a nyomozókat, hogy feltárják a Fekete Fáraó, az ókori Egyiptom kegyetlen uralkodójának sötét történetét, akit minden feljegyzésből töröltek.
A kiegészítő új nyomozókat, Ősöket, szörnyeket és az Eldritch Horrorral használható találkozókat tartalmaz. Emellett új mechanikákat is bevezet, köztük egy új oldallapot, egyedi eszközöket, károsodásjelzőket és egy kalandot a Piramisok alatt.
